Medikamentenverordnung

Medikamentensuche

Im oberen Teil des Hauptbildschirms befindet sich der Suchteil. Es kann in verschiedenen Listen nach einem Medikament gesucht werden:

Medikamente: eine vollständige Liste aller Medikamente.
Hausliste: die Medikamente der Hausliste – eine Art Favoritenliste.
Bewilligungen: alle Präparate, die verordnet wurden und die zum Verordnen eine Bewilligung benötigten.
Bisher: die bisher für den Patienten verordneten Medikamente.
Medikationsplan: Medikamentenplan/Dauermedikation. Enthält alle Medikamente des Patienten.

Die entsprechende Liste kann über den Reiter am oberen Rand des Suchteils ausgewählt werden. Soll beim Aufruf der Medikamentensuche immer eine bestimmte Liste (z.B. Medikamente) ausgewählt sein, kann dies in den tomedo® Einstellungen unter Praxis → Medikamente eingestellt werden.

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Die Suche nach einem Medikament erfolgt über die Filterzeile der jeweiligen Liste.

Durch Eingabe eines Suchkriteriums in der Filterzeile aktualisiert sich die Medikamentenliste automatisch. In bestimmten Spalten (ohne Kreis) der Filterzeile kann nicht gefiltert werden (z.B. Kassenverkaufspreis KVP). Im folgenden Beispiel wurde in der Liste „Medikamente“ nach dem Medikament mit dem Namen Diclofenac gesucht.

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In der linken unteren Ecke des Suchfensters können Sie erkennen, dass insgesamt 36 Medikamente mit dem Namen „Diclofenac“ gefunden wurden. (Anmerkung: Es werden maximal 1000 Treffer in der Liste angezeigt.).

Nicht lieferbare Medikamente werden bei der Suche standardmäßig nicht beachtet. Sie können solche Medikamente trotzdem anzeigen, indem Sie auf den Button „x aktive Filter“ klicken und den Filter „nicht lieferbar“ deaktivieren.

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Konfiguration der Suchliste

Die Suchliste kann an die Anforderungen der Ordination angepasst werden. So ist es für jede Liste separat möglich, bestimmte Spalten ein- und auszublenden, die Reihenfolge der Spalten zu verändern und die Sortierreihenfolge der angezeigten Medikamente festzulegen.

Um die Sortierung der Tabelleneinträge zu ändern, genügt es, auf die entsprechende Titelzeile der Tabelle zu klicken. Durch nochmaliges Klicken wird die Sortierreihenfolge umgekehrt.

Um die Reihenfolge der Tabellenspalten zu ändern, halten Sie bitte die Maustaste in der zu verschiebenden Titelzeile gedrückt und bewegen Sie die Maus an die neue Position.

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Um Spalten ein- oder auszublenden, drücken Sie in der Titelzeile der Tabelle die rechte Maustaste. Es erscheint ein Auswahlmenü, in welchem Sie die anzuzeigenden Spalten bestimmen können. Die Möglichkeiten zur Auswahl unterscheiden sich dabei geringfügig für die fünf Listenarten „Medikamente“, „Hausliste“, „Bewilligungen“, „Bisher“ und „Medikationsplan“. Folgende Spalten sind in den einzelnen Listen auswählbar:

Name	Bedeutung	Medik.	Haus.	Bewill.	Bisher	Plan
Name	der Name des Medikaments	x	x	x	x	x
Hersteller	im Sinne von Inverkehrbringer	x	x	x	x	x
PZN	Pharmazentralnummer	x	x	x	x	x
ATC	Code laut anatomisch-therapeutisch-chemischem Klassifikationssystem	x	x	x	x	x
ATC Bezeichnung	Bezeichnung laut anatomisch-therapeutischchemischem Klassifikationssystem	x	x	x	x	x
Register-Nr.	Register- bzw. Zulassungsnummer	x	x	x	x	x
Menge	die Anzahl der in der Packung enthaltenen Einheiten, z.B. 20	x	x	x	x	x
Anzahl	die Anzahl der verordneten Packungen			x	x	x
Einheit	die zur Menge gehörige Einheit, z.B. St. oder ml	x	x	x	x	x
KVP	Kassenverkaufspreis	x	x	x	x	x
AVP	Apothekenverkaufspreis	x	x	x	x	x
Taxpreis	Taxpreis des Medikamentes			x	x	x
Packungsart	z.B. OP (Originalpackung), ÄM (Ärztemuster)			x	x
Rez.geb.befreit	Befreiung von der Rezeptgebühr			x	x	x
Freitext	Dieses Feld kann frei editiert werden und dient der besseren Filtermöglichkeit. Arztspezifische Favoritenlisten können so leicht per Filterung erzeugt werden.		x	x	x	x
Indikation	hinterlegte Indikatoren aus der Hausliste (zu ändern über „Infos ändern“) werden bei der Verordnung als Diagnose übernommen		x	x	x	x
Diagnose	dem Medikament zugeordnete Diagnose			x	x	x
Eigenrezeptur	kennzeichnet, ob es sich um eine selbst erstellte (magistrale) Rezeptur handelt		x	x	x	x
Dosierung	Dosierungsempfehlung		x	x	x	x
Reicht bis	Medikament reicht bis		x	x	x	x
Bew. Status	Bewilligungsstatus			x
Bew. Methode	Bewilligungsmethode			x
Bew. Typ	Bewilligungstyp			x
AntragsId	ID-Nr. des Arzneimittel-Bewilligungsantrages			x
Ausgestellt	Ausstellungsdatum			x	x
Abgesetzt	Datum der Absetzung					x
Datum	Datum der letzten Verordnung			x	x
VerordnungsId	ID-Nr. des Medikamentes in der e-Medikation in der ELGA des Patienten (nur bei Nutzung von ELGA vorhanden)				x
eMedId	ID-Nr. des Rezeptes in der ELGA des Patienten (nur bei Nutzung von ELGA vorhanden)				x	x
ELGA	kennzeichnet, ob die Verordnung in der e-Medikation (ELGA) hinterlegt ist (nur bei Nutzung von ELGA)				x

Anlage einer Eigenrezeptur

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Durch Anlage von Eigenrezepturen besteht die Möglichkeit, die Hausapotheke um eigene Rezepturen zu ergänzen. Um eine Eigenrezeptur anzulegen, müssen Sie die Liste „Hausliste“ auswählen und dort den Button „+ neue Eigenrezeptur“ betätigen. Es erscheint ein Fenster, in dem Sie die Eigenrezeptur erfassen können:

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Auswahl eines Medikaments

Die Auswahl eines Medikaments geschieht durch Klicken auf einen Tabelleneintrag in einer der Listen „Medikamente“, „Hausliste“, „Bewilligungen“, „Bisher“ oder „Medikationsplan“. Als Reaktion auf die Auswahl werden im mittleren Teil „Medikamenteninformationen“ des Hauptbildschirms die verfügbaren Details für das Medikament angezeigt.

Bei vorhandener Auswahl bieten sich je nach Liste verschiedene zusätzliche Optionen:

Medikamente
- + Hausliste: den markierten Eintrag in die Hausliste übernehmen
- + Medikationsplan: den markierten Eintrag in den Medikationsplan übernehmen
Hausliste
- + neue Eigenrezeptur: Hinzufügen einer neuen Eigenrezeptur
- Infos ändern: Informationen (Freitext, Indikation, Dosierung) über einen bestehenden Eintrag ändern (Anm.: der Name kann nur bei Eigenrezepturen geändert werden)
- – Eintrag entfernen: den markierten Eintrag aus der Hausliste entfernen
- + Medikationsplan: den markierten Eintrag in den Medikationsplan übernehmen
Bewilligungen
- Antwort/Rezept: Antwort der Bewilligungsanfrage oder Rezept anzeigen
- Genehmigen: eine Bewilligung manuell genehmigen (wenn kein elektronischer Bewilligungsantrag über das e-card System möglich ist)
- Ablehnen: eine Bewilligung manuell ablehnen (wenn kein elektronischer Bewilligungsantrag über das e-card System möglich ist)
- – Eintrag entfernen: den markierten Eintrag aus der Liste entfernen
- + Hausliste: den markierten Eintrag in die Hausliste übernehmen
- + Medikationsplan: den markierten Eintrag in den Medikationsplan übernehmen
Bisher
- – Eintrag entfernen: den markierten Eintrag aus der Liste entfernen
- + Hausliste: den markierten Eintrag in die Hausliste übernehmen
- + Medikationsplan: den markierten Eintrag in den Medikationsplan übernehmen
Medikationsplan
- Interaktionen: mögliche Interaktionen der Medikamente prüfen
- + Hausliste: den markierten Eintrag in die Hausliste übernehmen
- – entfernen: den markierten Eintrag aus dem Medikationsplan entfernen
- + Zwischenüberschrift: eine Zwischenüberschrift in den Medikationsplan einfügen
- + Freitextzeile: eine Freitextzeile in den Medikationsplan einfügen

In der Liste „Medikationsplan“ öffnet sich bei Anklicken des folgenden Symbols in den Spalten „Dosierung“ oder „Reicht bis“ eines einzelnen Eintrages ein Unterfenster, in welchem für einen Medikamentenplan relevante Informationen erfasst werden können. Hier kann unter „Aktuelle Dosierung“ die Dosierung angepasst werden. Unter „Dosierungshistorie“ ist der Verlauf der Historie des ausgewählten Medikaments zu sehen.

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Bewilligungen

Einige Medikamente benötigen zur Verschreibung mit Kostenübernahme der Kasse zusätzlich eine Bewilligung. Entsprechende Medikamente aus dem gelben Bereich des Erstattungskodex sind in der Medikamentenauswahlliste gelb gekennzeichnet. Das Kassenzeichen (RE1/RE2) sowie der Regeltext aus dem Erstattungskodex (im mittleren Informationsbereich, siehe Medikamenteninformationen) geben die genauen Regelungen an.

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Wird ein solches Medikament verordnet, öffnet sich ein Popup-Fenster mit den Optionen „Verordnen und Bewilligung beantragen“, „Ohne Bewilligung verordnen“ (für Ausnahmefälle, in denen keine Bewilligung erforderlich ist) und „nicht verordnen“.

Innerhalb der Liste „Bewilligungen“ in der Medikamentenverordnung können Status und Methode der Bewilligung eingesehen werden. Wenn der Status auf „beantragen“ ist, steht eine entsprechende manuelle Beantragung noch aus. Wird auf eine Antwort vom eCard-Service gewartet, so ist der Status auf „beantragt“. Wenn über die Bewilligung entschieden ist, ändert sich der Status in „genehmigt“, „geändert“ (wenn die Verordnung in geänderter From genehmigt wurde) oder „abgelehnt“.

Bewilligungsanfragen können über das e-card System (Modul „Arzneimittelbewilligung“, weitere Informationen dazu im Kapitel Anbindung an elektronische Gesundheitsakte) gestellt oder Bewilligungen manuell erfasst werden (für Krankenversicherungsträger, die keine elektronische Bewilligung über das e-card System anbieten). Die manuelle Hinterlegung der Bewilligung ist innerhalb desselben Fensters in der unteren Leiste über „Genehmigen“ oder „Ablehnen“ möglich. Bei über das Arzneimittelbewilligungs-Modul gestellten Bewilligungsfragen muss auf Antwort aus dem e-card System gewartet werden.

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